Типова форма № М-28
Затверджена наказом Мінстату України
від 21.06.1996 р.№ 193

___________________________ 
(підприємство, організація)		
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ	Код за УКУД											

Затверджую ліміт по об'єкту
Керівник підприємства	
_____________ 
підпис	___________________ 
прізвище, ім'я, по батькові	
"_____" ________________ 201__ р.	

ЛІМІТНО-ЗАБІРНА КАРТКА №
З _________ ДО ____________ 201_ р.

Вид операції	Склад	Одержувач	Кореспондуючий рахунок	
			будівельна ділянка	об'єкт	рахунок, субрахунок	код аналітичного обліку	

_______________________________________________________________________________________
назва об'єкта 
Начальник дільниці	________________________________________________________________________________ 
прізвище, ім'я, по батькові	
Виконавець робіт	_____________________________________________________________ 
                                        прізвище, ім'я, по батькові
	
Ліміт витрати матеріалів по об'єкту перевірив
	_____________________ 
посада
	____________ 
підпис
	
Посада	Прізвище, ім'я, по батькові	Зразок підпису	

			
Переліченим особам довіряю одержання матеріалів та зразок їх підписів підтверджую 

Виконавець робіт	____________ 
підпис	_____________________________ 
прізвище, ім'я, по батькові	

Місяць	Відпуск матеріалів підтверджую - начальник дільниці (виконавець робіт)	Витрати матеріалів на виробництво та залишок їх на об'єкті на кінець місяця підтверджую - виконавець робіт	Підрахунок підсумку витрати матеріалів на виробництво перевірив - бухгалтер	
	підпис	підпис	підпис	

				

2-а сторінка форми N М-28

Порядковий номер запису 	Матеріальні цінності	Одиниця виміру, код одиниці виміру	Залишок матеріалу на початок року	Відпущено по датах	
								
	Наймену-вання, сорт, розмір, марка 	Код (номенкла-турний номер)			кіль-кість	кіль-кість	кіль-кість	кіль-кість	
					підпис комір-ника	підпис комір-ника	підпис комір-ника	підпис комір-ника	
 1	 2	 3	4	5 	 6 	 7 	 8	 9 	

									

									

									

									

									

									

									

і т.д. до кінця

За зразком 2-ої і 3-ої сторінок друкувати вкладні аркуші із зворотом без змін. 

3-я сторінка форми N М-28 (4-а сторінка чиста)

	Повер-нено	Залишок на об'єкті на кінець місяця	Всього витрат за місяць за відрахуванням повернення залишку на кінець місяця	Ліміт мате-ріалів на об'єкт	Всього витрат матеріалів з початку будівництва	Результат	
	Кіль-кість	Кіль-кість				Еко-номія	Пере-витрата	
Кіль-кість	Кіль-кість	Кіль-кість	підпис комір-ника	підпис комір-ника	Кількість	Кіль-кість	Кількість	Кіль-кість	Кіль-кість	
підпис комір-ника	підпис комір-ника	підпис комір-ника								
10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	

										

										

і т.д. до кінця

Над таблицею друкувати текст: "Вкладний аркуш до ф. N М-28" 

Вкладний аркуш до ф. N М-28

Відпущено по датах 	
							
Кількість	Кількість	Кількість	Кількість	Кількість 	Кількість	Кількість	
підпис комірника 	підпис комірника 	підпис комірника 	підпис комірника 	підпис комірника 	підпис комірника 	підпис комірника 	
 6	 7 	 8 	 9 	 10 	11 	12 	

							

							

							

							

							

і т.д. до кінця

Друкувати із зворотом без змін