Нові правила оплати лікарняних мають запрацювати з 1 січня 2023 року

СПО профспілок оприлюднило для обговорення проєкт Постанови ПФУ “Деякі питання фінансування для здійснення виплат та надання соціальних послуг, визначених Законом України “Про загальнообовʼязкове державне соціальне страхуванняˮ.

Розроблено його у зв'язку з прийняттям Закону № 2620, який регламентує приєднання Фонду соціального страхування України до Пенсійного фонду України з 1 січня 2023 року.

Вже з 1 січня 2023 року ПФУ має розпочати страхові виплати та надання соціальних послуг.

У зв'язку з цим, ПФУ визначить особливості застосування Порядку фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів ФССУ.

Проєктом постанови ПФУ пропонується визначити особливості порядку фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві, а саме:

• фінансування для здійснення страхових виплат та надання соціальних послуг здійснюється централізовано ПФУ на підставі заяв-розрахунків, що містять інформацію про нараховані застрахованим особам суми матеріального забезпечення та окремих виплат потерпілим на виробництві за їх видами;
• у січні 2023 року фінансування здійснюється на підставі переданих виконавчою дирекцією ФСС та її робочими органами справ, баз даних, носіїв інформації та програмного забезпечення, підготовлених нею виплатних документів на січень 2023 року;
• заява-розрахунок та повідомлення про виплату коштів застрахованим особам подаються страхувальниками через вебпортал електронних послуг ПФУ, а також можуть подаватися у паперовій формі разом з електронною формою на електронному носії інформації головним управлінням ПФУ в областях та м. Києві за основним місцем обліку страхувальників;
• головні управління ПФУ в областях та м. Києві здійснюють зв'язок зі страхувальниками та обмін інформацією, а у разі відсутності повідомлення про виплату коштів застрахованим особам здійснюють перевірку використання страхувальником коштів;
• у разі, якщо сума отриманих страхувальником страхових коштів перевищує фактичні витрати на надання страхових виплат, невикористані страхові кошти повертаються на рахунок ПФУ протягом трьох робочих днів.

Діятимуть ці особливості до прийняття Пенсійним фондом нового Порядку фінансування зазначених виплат.