Основні види порушень, виявлені за результатами документальних планових перевірок страхувальників по коштах Фонду соцстраху

Починаючи з першого квітня 2019 року Фондом соціального страхування України (далі – Фонд) відновлені планові документальні перевірки страхувальників по коштах Фонду за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності (далі — Фонд з ТВП).

Планування таких перевірок передбачено постановою правління Фонду соцстраху з ТВП від 22.12.2010 р. № 29 «Про затвердження Інструкції про порядок проведення перевірок страхувальників по коштах Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, прийняття рішень за їх результатами та процедуру оскарження» з урахуванням можливих ризиків щодо неправомірного використання коштів Фонду.

Інформацію стосовно планів-графіків перевірок страхувальники можуть переглянути на вебсайті Фонду.

Відповідно до Порядку фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів Фонду соцстраху, затвердженого постановою правління Фонду соцстраху з ТВП від 19.07.2018 р. № 12, фахівцями Фонду на постійній основі, після надходження заяв-розрахунків від страхувальників на отримання коштів для виплати матеріального забезпечення застрахованим особам, проводиться попередня перевірка заяв щодо правильності заповнення реквізитів, наявності даних про страхувальника в Державному реєстрі загальнообов'язкового державного соціального страхування, даних про сплату ними ЄСВ, правильності нарахування виплат.

Аналізуючи порушення, виявлені спеціалістами Фонду під час документальних планових перевірок, можна визначити ряд характерних порушень, на які потрібно звернути увагу комісіям (уповноваженим) із соціального страхування підприємств (установ, організацій), кадровим та бухгалтерським службам, а саме:

— розрахунок страхового стажу застрахованих осіб проводиться без необхідних підтверджуючих документів (наприклад, даних Держреєстру) або за недостатньої їх кількості;

— призначення допомоги по тимчасовій втраті працездатності та допомоги по вагітності та пологах проводиться на підставі неналежним чином оформлених документів (листків непрацездатності) чи за відсутності інших документів, що є підставою для призначення матеріального забезпечення. Зокрема, призначення та виплата допомоги по тимчасовій втраті працездатності у зв’язку з невиробничою травмою проводиться без наявності документів, що підтверджують проведення розслідування таких нещасних випадків;

— допомога на поховання призначається за відсутності підтверджуючих документів або на поховання пенсіонерів;

— порушуються строки розгляду документів, призначення та виплати матеріального забезпечення;

— має місце відсутність документів (зокрема, наказів, довідок), які підтверджують виключення з розрахункового періоду днів, у які застраховані особи були відсутні на роботі з поважних причин.

Враховуючи вищевикладене страхувальникам потрібно чітко керуватися нормами діючого законодавства під час призначення матеріального забезпечення за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності, особливо, у частині документального оформлення.