Відмова у допомозі по тимчасовій непрацездатності: які дії?

Пенсійний фонд у листі від 14.09.2025 р. № 36524-47965/К-03/8-2800/25 рішення про призначення страхової виплати приймається страхувальником або уповноваженими ним особами.

Страхувальник або уповноважені ним особи здійснюють контроль за правильністю нарахування і своєчасністю здійснення страхових виплат, приймають рішення про відмову в призначенні або припинення страхових виплат (повністю або частково), розглядають підставу і правильність видачі документів, які є підставою для надання страхових виплат.

Повідомлення про відмову в призначенні допомоги із зазначенням причини відмови та порядку оскарження видається або надсилається заявникові не пізніше 5 днів після прийняття відповідного рішення, відповідно до частини 1 статті 24 Закону № 1105.

Відповідно до частини першої статті 9 Закону № 1105 застрахована особа має право на оскарження дій страховика, роботодавця щодо надання страхових виплат і соціальних послуг та судовий захист своїх прав.

Враховуючи викладене, у разі отримання від роботодавця відмови у наданні страхової виплати застрахована особа за захистом своїх прав може звернутися до суду відповідно до частини першої статті 9 Закону № 1105.