ПФУ назвав найпоширеніші помилки у заявах-розрахунках на лікарняні
Пенсійний фонд України звертає увагу на типові помилки, через які заяви-розрахунки для фінансування лікарняних можуть отримати статус «Залишено без руху». У результаті це може затримати виплату коштів.
Страхувальник подає заяву-розрахунок, після чого ПФУ перевіряє її. Якщо виявлено помилки або недостовірні відомості, заяві присвоюється статус «Залишено без руху».
У такому випадку ПФУ протягом 3 робочих днів із дати отримання заяви-розрахунку повідомляє страхувальника про недоліки. У повідомленні також має бути зазначено, як їх усунути, а також порядок і строк оскарження рішення.
Неправильно зазначені реквізити страхувальника
Серед поширених помилок — неточності в загальній інформації та реквізитах, зокрема:
- адресі або місцезнаходженні страхувальника;
- номері рахунку;
- МФО та назві банку.
Щоб уникнути таких помилок, варто звіряти реквізити з банківською довідкою або чинним договором обслуговування. У разі зміни IBAN чи банку дані потрібно своєчасно оновлювати у всіх формах.
Не зазначено пільгу
Заяву можуть залишити без руху, якщо в ній не вказано інформацію про пільгу, яка впливає на розмір страхової виплати. Наприклад, це може бути чорнобильське посвідчення, інвалідність тощо.
Страховий стаж не відповідає даним реєстру
Проблеми виникають і тоді, коли у заяві-розрахунку змінено загальний страховий стаж або стаж за останні 12 місяців перед страховим випадком, але ці дані не підтверджуються Реєстром застрахованих осіб.
Водночас слід пам’ятати, що страховий стаж, який автоматично підтягується із Реєстру, має довідковий характер. Тому роботодавець може його скоригувати, якщо має для цього підтвердні документи.
Помилки у розрахунку лікарняних
Ще одна причина — неправильне визначення суми лікарняних. Зокрема, якщо сума не відповідає даним листка непрацездатності або правилам розрахунку: відсотку від середньої зарплати, кількості днів чи періоду оплачуваної непрацездатності.
Розбіжності з реєстрами без підтвердних документів
Якщо дані у заяві-розрахунку відрізняються від інформації в державних електронних реєстрах, до заяви потрібно додати пояснення та підтвердні документи. Це можуть бути скани або фотокопії документів, які підтверджують страховий випадок, його обставини, особливий статус працівника або виправлення раніше виявлених помилок.
Низька якість сканів або фотокопій
ПФУ може залишити заяву без руху, якщо додані скани чи фотокопії:
- зроблені не в кольорі;
- виготовлені не з оригіналів документів;
- не містять усіх сторінок;
- обрізані так, що відсутні поля, серія, номер бланка або інші важливі реквізити.
Помилки у паперових лікарняних
У заявах за паперовими листками непрацездатності часто трапляються помилки в серії та номері лікарняного, а також у персональних даних застрахованої особи: ПІБ, РНОКПП, даті народження тощо.
Після отримання статусу «Залишено без руху» страхувальнику варто уважно ознайомитися з коментарем ПФУ, виправити зазначені недоліки та подати нову заяву-розрахунок або необхідні документи.
