Проверка обоснованности выдачи листков нетрудоспособности: основания для проведения

В случае возникновения сомнений относительно правомерности выдачи или продления работнику листка нетрудоспособности страхователь может письменно обратиться в Пенсионный фонд Украины для проведения проверки.

Согласно постановлению КМУ от 03.03.2023 г. № 185 проведение проверки обоснованности выдачи или продления листка нетрудоспособности и документов, которые являются основанием для его формирования, осуществляют уполномоченные должностные лица территориального органа Пенсионного фонда Украины и/или уполномоченные врачи, перечень которых утверждается правлением Пенсионного фонда Украины.

Кроме обращения работодателя, основаниями для принятия территориальным органом ПФУ решения о проведении проверки листков нетрудоспособности также являются:

• выявление несоответствий путем проведения риск-ориентированного мониторинга электронного реестра листков нетрудоспособности с использованием автоматизированной информационно-аналитической системы Пенсионного фонда Украины;
• сообщение от Национальной службы здоровья Украины о выявлении несоответствий и/или замечаний к данным, содержащимся в медицинском заключении по результатам осуществления мероприятий по верификации данных в электронной системе здравоохранения;
• обращение застрахованного лица относительно обоснованности выданного ему листка нетрудоспособности;
• запросы правоохранительных органов и решения суда.

Справка о проверке направляется субъекту обращения и непосредственно руководителю субъекта хозяйствования рекомендованным письмом с уведомлением о вручении и/или с помощью электронной связи (в частности через электронный кабинет или другую информационную систему, пользователями которой являются соответствующий территориальный орган Пенсионного фонда Украины и субъект хозяйствования) в течение трех рабочих дней с даты формирования справки.

Как осуществляются выплаты по листкам нетрудоспособности, узнайте по ссылке.

О разнице между е-больничным и медицинским заключением о временной нетрудоспособности узнайте здесь.