Доступные цены в больничных аптеках и безрецептурные лекарства на АЗС: решение Правительства
Кабинет Министров Украины принял ряд решений для снижения цен на лекарства и обеспечения их доступности. В частности, речь идет о:
- введении обязательной реализации в аптеках, размещенных в государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения, лекарственных средств с тремя самыми низкими ценами, определенными в Национальном каталоге цен;
- разрешении осуществлять розничную торговлю безрецептурными лекарствами на автозаправочных станциях (далее — АЗС) на основании лицензии;
- обновлении требований к специалистам аптечной сферы;
- утверждении Порядка предоставления маркетинговых услуг.
Принятые решения являются частью плана снижения и стабилизации цен на лекарства, утвержденного решением Совета национальной безопасности и обороны Украины от 12 февраля 2025 года «Про додаткові заходи щодо забезпечення доступності лікарських засобів для українців» и введенного в действие Указом Президента Украины №82/2025.
Лекарства по самым низким ценам в аптеках медучреждений
Кабинет Министров Украины принял изменения в Лицензионные условия ведения хозяйственной деятельности по розничной торговле лекарственными средствами, которые регулируют работу аптек в государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения. Теперь аптечные учреждения, размещенные в государственных и коммунальных больницах, обязаны реализовывать только лекарственные средства с тремя самыми низкими ценами, определенными в Национальном каталоге цен среди препаратов с одинаковым составом, дозировкой и формой выпуска. Такой подход исключает предложение к продаже лекарств с более высокой ценовой категорией и гарантирует пациентам доступ к наиболее экономически выгодным препаратам.
“Пациентам в аптеках часто предлагают самые дорогие торговые марки, хотя на рынке есть значительно более дешевые аналоги с тем же действующим веществом и такой же эффективностью. Государство в три этапа ввело реферирование и декларирование цен и создало Национальный каталог лекарственных средств, в который уже внесено почти 11 тысяч позиций. Это позволяет четко понимать, сколько производителей и импортеров продают каждое действующее вещество в Украине и по какой цене. Расчеты показывают, что в случае замены более дорогих препаратов на дешевые аналоги средний чек украинцев на лекарства может снизиться примерно на 38%. Сегодняшнее решение Правительства создает условия, чтобы именно такие экономически выгодные препараты были гарантированно доступны в аптеках медицинских учреждений.”объяснил министр Виктор Ляшко.
Напомним, введение обязательного декларирования цен на все лекарственные средства и создание Национального каталога цен предусмотрено изменениями в Закон Украины «Про лікарські засоби», которые были приняты парламентом в феврале этого года. Формирование Нацкаталога происходило в 3 этапа. На первом этапе произошло декларирование цен на препараты, включенные в Нацперечень. На втором этапе декларировались цены на рецептурные лекарства, не включенные в Нацперечень. Заключительный третий этап — декларирование цен на безрецептурные препараты, не включенные в Нацперечень.
Решение направлено на обеспечение прозрачной ценовой политики, повышение доступности лекарственных средств и снижение затрат пациента на лекарства.
Торговля безрецептурными лекарствами на АЗС
Правительство внесло изменения в Лицензионные условия, которыми предусмотрена возможность осуществления розничной торговли безрецептурными лекарственными средствами в помещениях АЗС.
“Это решение позволяет сделать базовые лекарственные средства более доступными для людей — прежде всего в условиях отключений электроэнергии, в сельских общинах, отдаленных районах и в ночное время, когда аптечная сеть часто недоступна, особенно за пределами крупных городов. Речь идет исключительно о безрецептурных препаратах, которые люди могут применять самостоятельно, и при условии получения АЗС соответствующей лицензии. Это позволяет государству сохранять полный контроль за качеством и безопасностью таких лекарственных средств. Важно и то, что сети АЗС имеют технические возможности обеспечивать надлежащие условия хранения и отпуска лекарств даже в случае перебоев с электроснабжением, что является критически важным в условиях войны и постоянных атак врага.”отметил министр здравоохранения Украины Виктор Ляшко
Согласно обновленным требованиям, на основании соответствующей лицензии в помещениях АЗС разрешается розничная торговля исключительно лекарственными средствами, отпускаемыми без рецепта, без создания аптеки или ее структурного подразделения. Отпуск таких препаратов могут осуществлять сотрудники АЗС.
Розничная торговля безрецептурными лекарственными средствами на АЗС может осуществляться при условии:
- соблюдения условий хранения лекарственных средств, определенных производителем;
- обеспечения процессов получения лекарственных средств и проведения входного контроля уполномоченным лицом субъекта хозяйствования, которое имеет документ о высшем образовании не ниже начального уровня (короткого цикла) по специальности «Фармация, промышленная фармация» и на которое возложены обязанности по функционированию системы качества лекарственных средств в пределах одной области;
- оборудования в помещении АЗС отдельной зоны для надлежащего хранения лекарственных средств в соответствии с требованиями производителя, отдельно от других товаров.
Кроме того, разрешается торговля безрецептурными лекарственными средствами в помещениях АЗС через вендинговые автоматы, при условии соблюдения требований по хранению и входному контролю лекарственных средств.
Введение таких изменений направлено на повышение физической доступности безрецептурных лекарственных средств в условиях ограниченной работы аптечной сети и неравномерного размещения аптечных учреждений на территории Украины. В некоторых населенных пунктах, в частности в сельской местности и прифронтовых регионах, стационарные аптеки отсутствуют или работают нестабильно, что усложняет своевременное получение необходимых лекарственных средств.
Дополнительными факторами, которые усиливают проблему доступности лекарств, остаются перебои с электроснабжением и увеличение нагрузки на систему здравоохранения в условиях войны. В то же время сети АЗС продолжают стабильно работать и имеют необходимые технические возможности для обеспечения надлежащего хранения и отпуска безрецептурных лекарственных средств.
Для запуска продажи безрецептурных лекарственных средств на АЗС субъекты хозяйствования будут подавать в Гослекслужбу документы на получение лицензии по специальной форме, адаптированной к этому формату торговли. Перед выдачей лицензии служба проведет проверку соответствия установленным требованиям — в частности, по условиям хранения, материально-технической базе и наличию уполномоченного специалиста. После вступления изменений в силу и обновления порядка проверок компании смогут подавать заявки и начинать розничную торговлю безрецептурными препаратами.
Обновление требований к специалистам аптечной сферы
Отдельным решением Правительство внесло изменения в Лицензионные условия в части требований к работникам аптек. В частности, обновлены требования к образованию и профессиональной подготовке специалистов, которые осуществляют розничную торговлю лекарственными средствами: к работе в аптеках и аптечных пунктах теперь могут привлекаться специалисты с более широким перечнем соответствующих квалификаций, определенных законодательством в сфере образования и профессиональных стандартов. В сельской местности и на территориях активных боевых действий отпуск лекарственных средств в аптеках (без производства лекарственных средств) могут осуществлять специалисты с образованием не ниже степени профессионального младшего бакалавра по специальности «Медсестринство» и сертификатом по профилю «Фармация (розничная торговля лекарственными средствами)». Это решение позволяет аптекам эффективнее формировать команды, особенно в общинах с кадровым дефицитом, и одновременно обеспечивает надлежащее качество и безопасность фармацевтической помощи для пациентов.
Порядок предоставления маркетинговых услуг
Отдельным решением Правительство урегулировало вопрос маркетинговых услуг в сфере обращения лекарственных средств. Такие услуги могут предоставляться аптеками производителям и импортерам лекарств исключительно на добровольной основе. Запрещается инициировать или требовать маркетинговые услуги как обязательное условие сотрудничества. Речь идет о прозрачных инструментах продвижения препаратов в местах продажи — информирование, размещение материалов или участие в программах лояльности — без влияния на состав, качество или цену лекарственных средств.
Решение создает равные условия конкуренции для производителей, прежде всего украинских, и позволяет легально и прозрачно продвигать более доступные по цене препараты, которые ранее часто были менее заметными для потребителей. В то же время запуск Национального каталога цен исключает использование маркетинга как инструмента скрытого повышения стоимости лекарств: задекларированные цены являются фиксированными, а продвижение становится механизмом информирования и повышения доступности для пациентов.
