Три лікарняні поспіль: хто оплачує перші 5 днів і коли подавати заяву-розрахунок

Працівнику відкрили три лікарняні поспіль: з 1 по 3 вересня, з 4 по 8 вересня та з 9 по 10 вересня 2026 року. Хто має оплачувати ці дні — роботодавець чи ПФУ? Відповідь залежить від того, чи є всі три лікарняні продовженням одного страхового випадку, чи кожен із них оформлено за окремим страховим випадком.

Спочатку перевіряємо номер страхового випадку

Якщо лікарняні сформовані в електронному вигляді, потрібно перевірити реквізит «Номер страхового випадку».

Якщо в усіх трьох е-лікарняних зазначено однаковий номер, маємо один страховий випадок.

Для паперових листків непрацездатності орієнтиром буде позначка «Продовження листка №...» у другому та третьому лікарняних.

Від цього залежить, скільки днів оплатить роботодавець, а скільки — Пенсійний фонд.

Варіант 1. Усі три лікарняні — один страховий випадок

Якщо другий і третій лікарняні є продовженням першого, правило про оплату перших п’яти днів тимчасової непрацездатності за рахунок роботодавця застосовується один раз до всього страхового випадку.

Тобто розподіл буде таким:

Таким чином, роботодавець оплачує 5 днів, а починаючи з шостого дня фінансування здійснюється за рахунок ПФУ.

Середньоденну зарплату в такому випадку розраховують один раз — виходячи з розрахункового періоду перед настанням першого страхового випадку.

Для лікарняного, який розпочався 1 вересня 2026 року, розрахунковим періодом буде вересень 2025 року — серпень 2026 року. Розрахована середньоденна зарплата використовується для оплати всіх трьох листків непрацездатності.

Варіант 2. Три лікарняні — три різні страхові випадки

Інша ситуація, якщо у лікарняних зазначені різні номери страхових випадків. Наприклад, перший оформлено через хворобу, другий — через травму, а третій — через нове захворювання.

Тоді кожен страховий випадок розглядається та оплачується окремо.

У нашому прикладі отримаємо:

• 01–03 вересня — усі 3 дні оплачує роботодавець;

• 04–08 вересня — усі 5 днів оплачує роботодавець;

• 09–10 вересня — обидва дні також оплачує роботодавець.

Отже, якщо це три окремі страхові випадки, ПФУ не фінансуватиме жодного дня, адже тривалість кожного окремого випадку не перевищує п'яти днів.

Чи потрібно щоразу розраховувати нову середню зарплату

У наведеному прикладі всі три окремі страхові випадки настали у вересні 2026 року.

Тому розрахунковий період для кожного з них буде однаковим — вересень 2025 року — серпень 2026 року. Відповідно, за однакових вихідних даних середньоденна зарплата для всіх трьох розрахунків також буде однаковою.

Коли подавати заяву-розрахунок до ПФУ

Якщо три лікарняні становлять один страховий випадок, до ПФУ подається заява-розрахунок щодо днів, які підлягають фінансуванню Фондом, — у нашому прикладі починаючи з 6 вересня 2026 року.

Якщо ж це три окремі страхові випадки, усі дні оплачуються роботодавцем. Відповідно, заяву-розрахунок для фінансування цих лікарняних ПФУ подавати не потрібно.

І в першому, і в другому випадку потрібно також визначити загальний страховий стаж працівника, адже від нього залежить відсоток оплати лікарняних — 50 %, 60 %, 70 % або 100 % середньоденної зарплати.