Е-больничные: ближе к сентябрю

Ошибкам — бой!

Начнем с того, что уже решена проблема с неудачными правками в Законе об общеобязательном государственном социальном страховании. Помним «страхи», что обычная временная нетрудоспособность, не связанная с реабилитацией, со второго полугодия не будет оплачиваться .

Так вот уже можно не волноваться. Принят, подписан и ожидает вступления в силу Закон № 1380*. Он исключает всякую неоднозначность. И четко понятно, что пособие будут выплачивать не только за период реабилитации, но и за период «классической» временной нетрудоспособности.

* Закон Украины «О внесении изменения в статью 22 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» относительно социальной защиты в случае наступления временной нетрудоспособности» от 13.04.2021 г. № 1380-IX.

Соцстрах-оптимизации

Но проблему «оптимизации» соцстраховских выплат все равно сбрасывать со счетов не стоит. Еще один возмутитель спокойствия — законопроект, который предусматривает, в частности, что:

— Электронный реестр листков нетрудоспособности является составной частью Реестра застрахованных лиц;

— листки нетрудоспособности будут только электронными. Причем никакого переходного периода с параллельным функционированием электронных и бумажных больничных не предусмотрено;

— работодатель будет оплачивать первые 10 дней нетрудоспособности, а Фонд — начиная с 11-го дня;

— будет изменен размер пособия (см. таблицу).

Изменения в размере пособия по временной нетрудоспособности согласно законопроекту

При этом перечень льготных категорий, имеющих право на пособие в размере 100 % средней зарплаты (дохода) независимо от стажа, менять не планируют;

— срок для обращения за пособием планируют сократить вдвое: с 12 до 6 месяцев.

И наконец, самое интересное — «с когда это все». Начнем с того, что это только законопроект. Причем пока он даже не зарегистрирован Верховной Радой. То есть до стадии действующего закона ему еще далеко!

Е-больничные

Верховная Рада предписала Кабмину принять меры по внедрению Электронного реестра листков нетрудоспособности еще в 2014 году. И… в 2019 году постановлением от 17.04.2019 г. № 328 Кабмин таки утвердил Порядок организации ведения Электронного реестра листков нетрудоспособности и предоставления информации из него (далее — Порядок № 328). Этим же постановлением Кабмин предписал ПФУ, Минздраву, НСЗУ и ФСС обеспечить информационное взаимодействие собственных информационно-телекоммуникационных систем с Электронным реестром листков нетрудоспособности.

Для этого был установлен срок — до 01.09.2019 г. Но оказался нереальным. Дальнейшую череду продлений сроков опустим и вернемся к моменту, когда постановлением от 31.03.2021 г. № 323 КМУ изложил в новой редакции Порядок № 328.

Какую процедуру выписки е-больничных предусматривает этот документ?

Врач на основании записей в электронной системе здравоохранения формирует электронное медзаключение, которое удостоверяет временную нетрудоспособность работника. Сведения из электронной системы здравоохранения поступают в режиме реального времени (онлайн) в Электронный реестр листков нетрудоспособности. Здесь на основании медзаключения автоматически программными средствами формируется е-больничный — электронный документ, имеющий в Реестре единый регистрационный номер.

После этого информация о выдаче больничного появляется в личных кабинетах застрахованного лица и работодателя на портале электронных услуг ПФУ (portal.pfu.gov.ua/).

Электронный реестр формирует и ведет ПФУ, который и является владельцем содержащейся в нем информации. Данные поступают в Электронный реестр, в частности:

1) из электронной системы здравоохранения — о медзаключениях, внесенных в эту систему, на основании которых формируются листки нетрудоспособности. Здесь, очевидно, имеем слабое звено. Поскольку пока можем наблюдать лишь проект (!) приказа Минздрава об утверждении Порядка формирования и выдачи медзаключений о временной нетрудоспособности в Реестре медзаключений. Он-то и заменит в том числе ныне действующую Инструкцию № 455**, а также Порядок осуществления Фондом соцстраха проверок обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности.

** Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденная приказом Минздрава от 13.11.2001 г. № 455.

Предполагается, что при наличии соответствующих технических возможностей внесение медзаключений о временной нетрудоспособности в Реестр медзаключений будет обязательным для всех заведений здравоохранения и ФЛП, получивших лицензию на медпрактику, с 01.05.2021 г. Дата, как мы понимаем, условная. До этого листки нетрудоспособности заполняются в соответствии с требованиями Инструкции № 532***;

*** Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности, утвержденная приказом Минздрава, Минсоцполитики, Фонда «нетрудоспособности», Фонда «несчастных случаев» от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406.

2) из Фонда соцстраха — о результатах проверки обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности; суммах выплаченного пособия; отказе в предоставлении пособия застрахованному лицу; изменении причины нетрудоспособности и основаниях для этого; направлении на лечение и/или предоставлении реабилитационной помощи в отделении санаторно-курортного заведения;

3) от страхователей — о:

— сумме оплаты первых 5 дней и сумме пособия по временной нетрудоспособности, начисленных и выплаченных на основании листков нетрудоспособности;

— отказе в оплате первых 5 дней болезни и/или предоставлении пособия в случаях, определенных законодательством, и т. д.

Кто сможет воспользоваться информацией из Электронного реестра?

Информация из Электронного реестра, которая содержит регистрационный номер учетной карточки плательщика налогов, период и причину нетрудоспособности, будет предоставляться:

— лицу, которого эти сведения касаются;

— страхователю — за период нахождения лица в трудовых отношениях с ним;

— лицу, удостоверившему временную нетрудоспособность (врачу), — через электронную систему здравоохранения.

Хорошо. Допустим, работодатель узнал, что работник «закрыл» больничный. Каковы его дальнейшие действия? Пока еще действует привычная процедура:

— комиссия (уполномоченный) по соцстраху проверяет правильность выдачи больничного и принимает решение о его оплате;

— бухгалтерия начисляет больничные (декретные) и оформляет заявление-расчет на получение пособия из ФСС.

В то же время министерствам, другим центральным и местным органам исполнительной власти предписано в 3-месячный срок привести свои нормативно-правовые акты в соответствие с «отредактированным» Порядком № 328 (п. 4 постановления КМУ от 31.03.2021 г. № 323). Так что в ближайшее время в процедуре назначения и выплаты больничных следует ждать изменений.